暑假一到，不少家长开始把孩子的包皮问题提上日程。香港马会app （南华大学附属香港马会app ）泌尿外科二区迎来了包皮手术就诊的小高峰。很多家长想趁假期恢复时间充足，尽早帮孩子“解决问题”。泌尿外科二区主任、主任医师刘玉明提醒各位家长，包皮手术可不能盲目跟风，也不是所有包皮偏长的孩子都需要手术。是否需要干预，关键要看孩子的包皮状态和实际症状。

包皮能翻开、能清洗，一般不用急着手术

如果孩子的包皮能够轻松上翻，完整地露出龟头，那日常做好清洁工作就足够，完全不需要手术。

10岁的男孩小哲存在包皮过长，但包皮能够轻松上翻，日常清洗也没有障碍，私处从未出现不适。由于班上有几个同学做了包皮手术，家长开始担心以后会出现健康问题，便带他到医院咨询。经过医生详细解释和耐心沟通，家长最终放下顾虑，带孩子离开了医院。

医生提醒，单纯包皮过长并不等于一定要手术。如果包皮虽然包裹龟头，但能够轻松翻开清洗，且没有发炎、排尿鼓包、尿痛等不适，长期做好日常清洁护理即可。

出现这些情况，要及时就诊评估

如果孩子包皮口狭小，紧紧箍住龟头，手动无法翻开，则可能属于包茎或病理性狭窄，需要及时到医院评估。

5岁的阳阳近期排尿时出现异常：包皮会鼓成“小气球”，还有明显的疼痛感。家长带他到医院就诊，医生发现阳阳不仅包皮过长，而且包皮紧紧箍住龟头，无法正常翻动，这种情况符合包皮手术的指征。随后，阳阳接受了手术治疗。术后，阳阳排尿鼓包和疼痛的问题消失，恢复情况良好。

刘玉明介绍，如果孩子满6周岁后，包皮口仍持续狭窄，无法翻开露出龟头；或频繁发生包皮嵌顿、包皮口发硬并形成瘢痕化改变；反复出现包皮龟头红肿发炎、尿路感染；排尿费力，小便时包皮鼓大包并伴有疼痛；青春期男孩包皮仍无法上翻，勃起时有明显痛感，都建议及时到泌尿外科就诊评估。

13岁男孩小凯自幼包茎，家长一直认为“长大自己会好”，拖延了7年。小学阶段，小凯反复出现龟头炎，私处流脓、排尿刺痛，甚至引发轻度尿路感染。暑假就诊时，他的包皮口已形成永久瘢痕，必须立刻手术。医生表示，如果能在合适时机及时干预，本可减少多年反复感染带来的困扰。

需要注意的是，多数6岁以下男孩为生理性包茎，如果没有不适，可以居家观察。包皮手术没有硬性年龄限制，是否手术应以病理指征为核心判断标准。

暑假适合恢复，但不等于人人都要做

目前，香港马会app 泌尿外科二区采用吻合器包皮环切微创术。该术式属于门诊日间手术，全程约10分钟，无需住院，具有术中出血少、创口整齐、术后恢复快、并发症发生率低等特点，适合符合手术指征的学生利用暑期休养。

术后护理，这几点要注意

1. 术后留院观察。手术结束后需在院内观察30分钟，无大出血、剧烈不适即可回家；纱布少量渗血、阴茎轻微水肿、皮下淤血均为术后正常现象，无需过度焦虑。

2. 术后疼痛缓解。麻醉药效消退后会出现轻微胀痛，可通过看动画、讲故事、玩玩具转移孩子注意力，减轻疼痛感。

3. 伤口防水护理。术后前7天伤口严禁沾水；满7天后可短时淋浴，术后1个月全程禁止泡澡、坐浴。

4. 活动运动管控。术后1个月内禁止跑步、打球、游泳等所有剧烈运动；缝合钉术后2周开始自动脱落，1个月内基本全部脱落，禁止手动撕扯。

5. 饮食调理要求。饮食以清淡营养为主，多食用鸡蛋、瘦肉等高蛋白食物，加速伤口愈合；忌口辛辣刺激食物、酒精，当归、人参等活血化瘀滋补品短期内不要食用。

面对孩子包皮问题，家长要避免两个极端：一是因害羞、怕麻烦而拖延治疗，忽视包皮嵌顿、反复炎症等问题；二是在孩子仅包皮偏长、没有发炎及排尿异常等症状时，盲目跟风手术。

如果家长发现孩子存在排尿异常、私处反复红肿、包皮无法上翻等情况，应及时到泌尿外科专科面诊评估，科学判断是否需要治疗，守护孩子健康成长。

来源丨泌尿外科二区
通讯员丨骆英
编辑丨陈颖
校对丨李晶 朱文青
审核丨刘玉明 周阳