6月25日是世界白癜风日。提起皮肤白斑，很多人第一反应就是“是不是得了白癜风”。但在皮肤科门诊中，不少因白斑前来就诊的患者，最终诊断并非白癜风。香港马会app （南华大学附属香港马会app ）皮肤科主任医师王畅提醒，白斑不等于白癜风，但了解白癜风，是正确认识所有白斑的第一步。

据了解，白癜风是一种与自身免疫相关的慢性皮肤病，简单来说，是身体的免疫系统错误地攻击了自身的黑色素细胞，导致皮肤无法产生色素，形成边界较清晰的乳白色或瓷白色斑片。白癜风可发生在身体任何部位，常见于面部、手背、四肢末端、腰腹部等位置，通常不痛不痒，少数患者可有轻微瘙痒。随着病程发展，白斑可能逐渐扩大或增多。

“白癜风并不是不治之症，关键在于早发现、早诊断、早治疗。”王畅介绍，目前白癜风治疗方式较多，包括外用药物、光疗等，部分稳定期患者还可根据病情考虑手术治疗。一般来说，越早进行规范干预，复色效果越理想。

在临床中，容易与白癜风混淆的皮肤问题并不少见。

比如白色糠疹多见于儿童和青少年，表现为边界较模糊的淡白色斑片，表面可见细小皮屑，常与皮肤干燥、日晒等因素有关。注意保湿和防晒即可，一般可自行恢复。

花斑糠疹俗称“汗斑”，多发生在胸背部等容易出汗的部位，由真菌感染引起，表现为浅白色或淡褐色斑片，表面可有细微鳞屑，使用抗真菌药物通常有效。

此外，无色素痣、贫血痣多为先天性表现。无色素痣随身体等比例长大但不会蔓延，不影响健康，无需治疗。贫血痣属血管功能异常，摩擦后周围皮肤变红而白斑本身不变色，终身不变，无需处理。

湿疹、皮炎或外伤后也可能出现炎症后色素减退，多数可随着时间逐渐恢复；中老年人常见的特发性点状白斑，则多与皮肤老化、日晒等有关，通常表现为手臂、小腿等部位米粒大小的白点，一般无需特殊治疗，防晒可延缓发生。

王畅建议，发现皮肤白斑后，可先观察白斑出现的时间、是否扩大、表面有无皮屑、是否伴有瘙痒，以及是否与湿疹、皮炎、外伤部位相关等情况。这些信息有助于医生判断病情，但不能替代专业诊断。皮肤科医生可借助伍德灯等检查手段，对白癜风与其他白斑类疾病进行鉴别。

“不同类型的白斑，处理方式完全不同。”王畅提醒，如果确诊为白癜风，应在医生指导下规范治疗，并定期复诊；如果是白色糠疹、花斑糠疹等疾病，则应根据病因进行相应处理；如果是无色素痣、贫血痣或老年性白斑，多数以观察和日常防护为主。

世界白癜风日不仅提醒公众关注白癜风患者，也倡导大家正确认识白斑类皮肤疾病，树立科学的皮肤健康观念，减少误解与偏见。专家提醒，皮肤出现白斑并不可怕，关键是及时就医、科学诊断、规范处理。

来源丨皮肤科
通讯员丨彭宇平 秦璐
编辑丨陈颖
校对丨李晶 朱文青
审核丨王畅 周阳